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कुछ कैंसरों का निदान करना कठिन होता है क्योंकि ट्यूमर का पता लगाना कठिन होता है। अन्य कैंसरों का इलाज करना कठिन होता है क्योंकि उन्हें सर्जन द्वारा हटाया नहीं जा सकता। और, वे कीमोथेरेपी पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। थेरानोस्टिक्स हमारे कैंसर से लड़ने वाले शस्त्रागार में एक नया उपकरण है। यह ऐसे कैंसर का पता लगा सकता है और उनका इलाज कर सकता है जिनका निदान या इलाज करना मुश्किल हो सकता है।

चरण 1: निदान

थेरानोस्टिक उपचार का पहला चरण कैंसर कोशिकाओं का पता लगाना है। पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी/कंप्यूटेड टोमोग्राफी (पीईटी/सीटी) स्कैन का उपयोग किया जाता है। स्कैन से पहले, दो-भाग वाले अणु वाली एक दवा आपकी नस में इंजेक्ट की जाती है।

अणु का एक भाग कैंसर कोशिका की सतह पर एक स्थान से जुड़ जाता है। दूसरा भाग रेडियोधर्मी परमाणु है। रेडियोधर्मी परमाणु कम ऊर्जा वाले रेडियोधर्मी कण छोड़ सकता है। ये कण कैंसर का निदान और माप करने के लिए कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रकाश डालते हैं।

इस दो-भाग वाले अणु के साथ पीईटी/सीटी स्कैन ट्यूमर की स्पष्ट छवियां प्रदान करता है। यह पारंपरिक इमेजिंग की तुलना में कम मात्रा में छिपे हुए कैंसर का पता लगा सकता है।

चरण 2: उपचार

थेरानोस्टिक उपचार का दूसरा चरण कैंसर कोशिकाओं को मारना है। पुनः, दो-भाग वाले अणु का उपयोग किया जाता है।

वह भाग जो कैंसर कोशिका की सतह पर किसी साइट से जुड़ता है वह पहले चरण के समान ही होता है। लेकिन दूसरा हिस्सा एक अलग रेडियोधर्मी परमाणु है जो उच्च-ऊर्जा विकिरण उत्सर्जित करता है।

उच्च-ऊर्जा विकिरण कैंसर कोशिकाओं को मारता है लेकिन शरीर के भीतर ज्यादा दूर तक नहीं जाता है। आस-पास की सामान्य कोशिकाएँ केवल थोड़ी संख्या में प्रभावित होती हैं। इस प्रकार का उपचार कैंसर कोशिकाओं को सटीक रूप से मार सकता है।

प्रोस्टेट कैंसर के लिए नया थेरानोस्टिक उपचार यूएनएम कैंसर केंद्र में आता है

थेरेपी और डायग्नोस्टिक शब्दों से व्युत्पन्न थेरनोस्टिक्स, दो-भाग अणु का उपयोग करता है। एक हिस्सा कैंसर कोशिकाओं पर कुछ रिसेप्टर्स को बांधता है, जबकि दूसरा हिस्सा एक रेडियोधर्मी आयन होता है। 

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न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर के लिए लुटाथेरा® उपचार

2018 में, अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर के इलाज के लिए ल्यूटाथेरा® को मंजूरी दी। लुटाथेरा न्यूरोएंडोक्राइन कैंसर कोशिका सतहों से जुड़ने के लिए डोटेटेट नामक अणु का उपयोग करता है। निदान के लिए डोटाटेट को कॉपर 64 (64Cu) और उपचार के लिए ल्यूटेटियम 177 (177Lu) से जोड़ा जाता है।

सभी दवाओं की तरह, लुताथेरा में भी जोखिम है। इसे किडनी की सुरक्षा के लिए अमीनो एसिड के साथ जलसेक के रूप में दिया जाता है। चार में से प्रत्येक जलसेक में आठ घंटे तक का समय लग सकता है। और, आपको प्रत्येक जलसेक के बाद एक सप्ताह के लिए कुछ गतिविधियों को प्रतिबंधित करना होगा।

कुछ लोगों में दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे मतली और थकान महसूस होना। उपचार में ल्यूकेमिया और गुर्दे और यकृत में विषाक्तता का एक छोटा जोखिम भी होता है। लुताथेरा हर किसी के लिए नहीं है। आप, आपका डॉक्टर और हमारी टीम संयुक्त रूप से निर्णय ले सकते हैं कि इससे आपको लाभ होगा या नहीं।

प्रोस्टेट कैंसर के लिए प्लुविक्टो™ उपचार

2022 में, FDA ने मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए प्लुविक्टो™ को मंजूरी दी। दवा के अणु का एक भाग प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं से जुड़ जाता है। निदान के लिए, यह अणु या तो गैलियम 68 (68Ga) परमाणु या फ्लोरीन 18 (18F) परमाणु से जुड़ा होता है। उपचार के लिए अणु को ल्यूटेटियम 177 (177Lu) से जोड़ा जाता है।

प्लुविक्टो उपचार का शेड्यूल लुताथेरा से अलग, छोटा है। इसमें जोखिम भी है. सबसे आम दुष्प्रभाव थकान (थकावट), शुष्क मुँह और मतली महसूस होना हैं। एक कम आम दुष्प्रभाव रक्त कोशिकाओं की संख्या में गिरावट है, जिसे अस्थि मज्जा दमन कहा जाता है। अस्थि मज्जा दमन अन्य प्रभाव पैदा कर सकता है। प्लुविक्टो हर किसी के लिए नहीं है. आप, आपका डॉक्टर और हमारी टीम यह निर्णय लेने में आपकी सहायता कर सकती है कि इससे आपको लाभ होगा या नहीं।