अस्थि मज्जा और स्टेम सेल प्रत्यारोपण कार्यक्रम

अस्थि मज्जा रक्त स्टेम कोशिकाएं क्या हैं?

हर रक्त कोशिका एक खास तरह की कोशिका से शुरू होती है जिसे अस्थि मज्जा स्टेम सेल कहा जाता है। आपका शरीर बाकी सभी रक्त कोशिकाओं को अस्थि मज्जा स्टेम सेल से बनाता है।

हमारे रक्त में कोशिकाएं कई महत्वपूर्ण कार्य करती हैं:

• सफेद रक्त कोशिकाएं (WBC या ल्यूकोसाइट्स) संक्रमण से लड़ते हैं
• लिम्फोसाइटों एक विशेष प्रकार की WBC है जो पिछले संक्रमणों से प्रतिरक्षा प्रदान करती है
• लाल रक्त कोशिकाओं (आरबीसी या एरिथ्रोसाइट्स) ऑक्सीजन ले जाते हैं
• प्लेटलेट्स खून को जमने और खून बहने से रोकने में मदद करें

रक्त कोशिका वृद्धि की प्रक्रिया को हेमटोपोइजिस कहा जाता है।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण की आवश्यकता किसे हो सकती है?

स्टेम सेल प्रत्यारोपण एक विकल्प है यदि वे किसी व्यक्ति के जीवित रहने के समय को बढ़ाने या उसके कैंसर को ठीक करने की संभावना रखते हैं। ये उपचार अक्सर उन लोगों के लिए एक विकल्प होते हैं जो पहले से ही अन्य उपचार प्राप्त कर चुके हैं।

ऑटोलॉगस स्टेम सेल ट्रांसप्लांट मल्टीपल मायलोमा और कुछ प्रकार के लिम्फोमा से पीड़ित लोगों के लिए एक मानक उपचार विकल्प है। यह अन्य प्रकार के कैंसर से पीड़ित लोगों की भी मदद कर सकता है। इन कैंसर से पीड़ित हर व्यक्ति को ट्रांसप्लांट की ज़रूरत नहीं होती।

एलोजेनिक ट्रांसप्लांट (दाता से स्टेम सेल का उपयोग करके) का उपयोग अक्सर अस्थि मज्जा कोशिकाओं के कैंसर, विशेष रूप से तीव्र ल्यूकेमिया (एएमएल या एएलएल) या संबंधित बीमारियों के लिए किया जाता है: मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम और मायलोफिब्रोसिस। जबकि इन निदानों के लिए अन्य उपचार मौजूद हैं, एक एलोजेनिक प्रत्यारोपण कभी-कभी एकमात्र विकल्प होता है जिसमें बीमारी को ठीक करने की क्षमता होती है।

सीएआर टी थेरेपी में मरीज के टी-लिम्फोसाइट्स का इस्तेमाल किया जाता है जिन्हें ट्यूमर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए पुनः प्रोग्राम किया जाता है। यह वर्तमान में एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, मल्टीपल मायलोमा और कुछ प्रकार के लिम्फोमा के रोगियों के लिए उपलब्ध है।

यदि प्रत्यारोपण या CAR T थेरेपी सेल प्रत्यारोपण आपके लिए एक उपचार विकल्प है, तो हमारी UNM प्रत्यारोपण टीम आपकी सहायता के लिए यहाँ है। स्टेम सेल और CAR T सेल प्रत्यारोपण जटिल है। आपको यह प्रक्रिया शारीरिक और भावनात्मक रूप से कठिन लग सकती है। हम आपका मार्गदर्शन करेंगे और आपके मूल्यांकन और उपचार प्रक्रिया में आपकी सहायता करेंगे।

यदि प्रत्यारोपण या सीएआर टी थेरेपी एक उपचार है
आपके लिए विकल्प, हमारी यूएनएम ट्रांसप्लांट टीम आपकी सहायता के लिए यहां है।
आप हमारी टीम से सवाल पूछ सकते हैं: कॉल 505-925-0062.

पूर्व प्रत्यारोपण मूल्यांकन

एक प्रत्यारोपण चिकित्सक आपके साथ आपके चिकित्सा इतिहास और वरीयताओं की समीक्षा करेगा ताकि यह तय किया जा सके कि प्रत्यारोपण आपके लिए मददगार होगा या नहीं। यदि प्रत्यारोपण चिकित्सक को लगता है कि प्रत्यारोपण आपके लिए मददगार होगा, और यदि आप तय करते हैं कि आप उपचार करवाना चाहते हैं, तो हम यह सुनिश्चित करने के लिए कई परीक्षण करेंगे कि आप प्रक्रिया को सहन करने के लिए पर्याप्त स्वस्थ हैं।

हम यह जाँच करेंगे कि आपका हृदय, फेफड़े, लीवर और गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं और यह भी जाँचेंगे कि आपको कोई संक्रमण तो नहीं है। हम आपको UNM कैंसर सेंटर के नज़दीक रहने के बारे में भी सलाह देंगे और इस बारे में भी कि क्या आपको आउटपेशेंट क्लिनिक में इलाज के दौरान देखभाल करने वालों से नियमित सहायता मिल सकती है।

कोशिका संग्रह (कटाई)

एक बार जब आपको स्टेम सेल ट्रांसप्लांट या CAR T थेरेपी शुरू करने की अनुमति मिल जाती है, तो हम आपके रक्त से श्वेत रक्त कोशिकाओं को इकट्ठा करके उपचार शुरू कर देंगे। यदि स्टेम कोशिकाओं की आवश्यकता है, तो आपको अस्थि मज्जा से स्टेम कोशिकाओं को "गतिशील" करने या रक्त प्रवाह में लाने के लिए शॉट दिए जाएंगे। इन कोशिकाओं को इकट्ठा करने के लिए:

• हम आपको ऐसी दवाएं देंगे जो आपके अस्थि मज्जा स्टेम सेल को आपके अस्थि मज्जा को छोड़कर आपके रक्त में प्रवाहित करती हैं
• हम आप में एक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर रखेंगे। कैथेटर एक ट्यूब है जिसे हम आपकी नसों में से एक में डालेंगे।
• हम एफेरेसिस मशीन का उपयोग करके आपके कैथेटर के माध्यम से आपके अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं या लिम्फोसाइट्स को एकत्रित करेंगे।

अपने सेल को प्रोसेस करना और स्टोर करना

हम आपकी रक्त कोशिकाओं को एक विशेष प्रसंस्करण प्रयोगशाला में भेजेंगे।

प्रयोगशाला में, आपके अस्थि मज्जा स्टेम सेल या लिम्फोसाइट्स की गिनती की जाती है। CAR T रोगियों के लिए, लिम्फोसाइट्स को फिर DNA के साथ ट्रांसड्यूस किया जाता है जिससे वे अपनी सतह पर चिमेरिक एंटीजन रिसेप्टर्स प्रदर्शित करेंगे। फिर कोशिकाओं को सावधानीपूर्वक जमाया जाता है। जमने की प्रक्रिया उन्हें कई सालों तक संग्रहीत करने की अनुमति देती है।

आपके जलसेक के दौरान, स्टेम कोशिकाओं या सीएआर टी कोशिकाओं के बैगों को जलसेक से कुछ मिनट पहले गर्म पानी में पिघलाया जाता है।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण

जब आपके अस्थि मज्जा स्टेम सेल सुरक्षित रूप से जमे हुए और संग्रहीत होते हैं, तो आप अपने कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी प्राप्त कर सकते हैं। एक बार जब आप अपनी कीमोथेरेपी समाप्त कर लेते हैं, तो आपकी अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं को एक IV लाइन के माध्यम से पिघलाया और आप में फिर से लगाया जाएगा। संक्रमित स्टेम कोशिकाएं आपके अस्थि मज्जा को फिर से रक्त कोशिकाओं का निर्माण शुरू करने में मदद करेंगी।

वसूली की अवधि

एक बार जब आपकी स्टेम कोशिकाएँ आपके रक्त में वापस चली जाती हैं, तो वे आपके अस्थि मज्जा में वापस अपना रास्ता खोज लेती हैं। दूसरी ओर, CAR T कोशिकाएँ रक्त प्रवाह में रह सकती हैं या लिम्फ नोड्स पर जम सकती हैं। फिर वे बढ़ने लगती हैं और अधिक कोशिकाएँ बनाती हैं। इस प्रक्रिया में आमतौर पर कई सप्ताह लगते हैं।

अक्सर लोगों को उनके प्रत्यारोपण के बाद पहले दो से तीन सप्ताह तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो आप अपने प्रत्यारोपण के बाद यूएनएम अस्पताल में रहेंगे। यूएनएम अस्पताल से छुट्टी मिलने के कुछ दिनों के भीतर, हमारी टीम आपसे संपर्क करेगी। हम कुछ समय के लिए आपके साथ अक्सर अनुवर्ती कार्रवाई करते रहेंगे।

दीर्घकालिक अनुवर्ती follow

• अपनी ताकत और ऊर्जा को पूरी तरह से ठीक करने में आपको कई महीने लग सकते हैं।
• हम आपके लिए एक कार्यक्रम की सिफारिश करेंगे, जिसमें आप अपने स्वास्थ्य लाभ के दौरान अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को पुनः मजबूत करने के लिए टीके लगवा सकेंगे।
• एक प्रत्यारोपण चिकित्सक आपके और आपके कैंसर चिकित्सक से आपके दीर्घकालिक स्वास्थ्य को बनाए रखने के बारे में बात करेगा।

स्टेम सेल अवलोकन जानकारी डाउनलोड और प्रिंट करें: अंग्रेज़ी • स्पेनिश

आपके स्टेम सेल को इकट्ठा करने के लिए एक एफेरेसिस मशीन का उपयोग किया जाता है।

अपने रक्त स्टेम कोशिकाओं लिम्फोसाइटों प्राप्त करना

स्टेम सेल रक्त बनाने वाली कोशिकाएँ हैं जो अस्थि मज्जा में रहती हैं। अस्थि मज्जा स्टेम सेल एकत्र करना प्रत्यारोपण प्रक्रिया का पहला चरण है। ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण के लिए, आप अपनी खुद की स्टेम सेल (स्टेम सेल संग्रह) दान करेंगे, जो कि कीमोथेरेपी पूरी करने के बाद आपको वापस दे दी जाएगी। एलोजेनिक प्रत्यारोपण के लिए, एक स्वयंसेवक दाता (अक्सर एक करीबी रिश्तेदार) कोशिकाएँ प्रदान करेगा।

स्टेम कोशिकाओं को इकट्ठा करने का सबसे आम तरीका दवा का उपयोग करना है जो स्टेम कोशिकाओं को अस्थि मज्जा छोड़ने और आपके रक्त प्रवाह में प्रसारित करने का कारण बनता है। इस प्रक्रिया को कहा जाता है स्टेम सेल जुटाना. आपके रक्तप्रवाह से, हम आपकी स्टेम कोशिकाओं को IV के माध्यम से एकत्र करते हैं।

स्टेम सेल जुटाने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा को फिल्ग्रास्टिम कहा जाता है, या जीसीएसएफग्रैनुलोसाइट कॉलोनी स्टिमुलेटिंग फैक्टर के लिए। इसे प्रतिदिन एक बार त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। फ्लिग्रास्टिम उपचार के पांचवें दिन तक, अधिकांश रोगियों के रक्त प्रवाह में संग्रह प्रक्रिया शुरू करने के लिए पर्याप्त स्टेम सेल होंगे। यदि आपके परिसंचरण में स्टेम कोशिकाओं की संख्या बहुत कम है, तो हम आपको आपके अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं को आपके रक्तप्रवाह में ले जाने में मदद करने के लिए एक अतिरिक्त दवा दे सकते हैं। इसके लिए एक आम दवा को प्लेरिक्साफ़ोर कहा जाता है।

अपने अस्थि मज्जा स्टेम सेल को जुटाने का एक और तरीका है कि आपको पहले कीमोथेरेपी और फिर जीसीएसएफ इंजेक्शन दिया जाए। कीमोथेरेपी के लिए आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। आप आमतौर पर यूएनएम कैंसर सेंटर आउट पेशेंट क्लिनिक में जीसीएसएफ इंजेक्शन और स्टेम सेल संग्रह प्राप्त कर सकते हैं। ट्रांसप्लांट चिकित्सक आपके लिए सबसे अच्छा मोबिलाइज़ेशन आहार निर्धारित करेगा।

सीएआर टी सेल थेरेपी से गुजरने वाले मरीजों के लिए, यह लिम्फोसाइट्स हैं जिन्हें रक्त से एकत्र किया जाता है, स्टेम सेल नहीं। चूँकि आपके रक्त में पहले से ही लिम्फोसाइट्स होते हैं, इसलिए आपको स्टेम सेल को गतिशील करने के लिए पहले शॉट लेने की आवश्यकता नहीं होती है।

हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं को IV को एफेरेसिस मशीन से जोड़कर एकत्र किया जाता है। एफेरेसिस मशीन आपके रक्त में मौजूद अन्य कोशिकाओं से आपकी श्वेत रक्त कोशिकाओं को अलग करती है, उन्हें रक्त संग्रह बैग में भेजती है, और फिर शेष लाल रक्त कोशिकाओं को आपके शरीर में वापस भेजती है। हम आपके शरीर की एक बड़ी नस में एक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर डालेंगे। इस कैथेटर का उपयोग संग्रह और प्रत्यारोपण दोनों के लिए किया जा सकता है।

आपका ट्रांसप्लांट नर्स नेविगेटर आपको एक शेड्यूल देगा जो आपकी प्रक्रियाओं और नियुक्तियों को सूचीबद्ध करेगा।

आपकी संग्रह प्रक्रिया के दौरान क्या अपेक्षा करें

एक नर्स स्टेम सेल हार्वेस्टिंग मशीन को आपके कैथेटर से जोड़ती है। आपके स्टेम सेल की कटाई के दिन से पहले केंद्रीय शिरापरक कैथेटर को आपके शरीर में एक बड़ी नस में रखा जाता है।

• आप यूएनएम कैंसर सेंटर आएंगे और हम आपके रक्त के नमूने लेंगे, यह जांचने के लिए कि आपके रक्त में पर्याप्त कोशिकाएं हैं या नहीं।
• एफेरेसिस मशीन आपके रक्त को मशीन के माध्यम से प्रसारित करेगी, आपके रक्त से स्टेम कोशिकाओं को हटा देगी और उन्हें एक आधान बैग में स्टोर कर देगी। आपका शेष रक्त आपको वापस कर दिया जाएगा। पर्याप्त स्टेम सेल एकत्र करने के लिए आपके रक्त को मशीन के माध्यम से कई बार परिचालित किया जाएगा। हम रक्त के थक्कों को रोकने के लिए थोड़ी मात्रा में रक्त को पतला करने वाली दवा का उपयोग करेंगे।
• संग्रह प्रक्रिया में लगभग तीन से चार घंटे लगते हैं। पूरी प्रक्रिया के दौरान एक एफेरेसिस नर्स आपके साथ रहेगी।
• एफेरेसिस प्रक्रिया के दौरान आपको कोई दर्द महसूस नहीं होना चाहिए। हालाँकि, आप अपने कैल्शियम के स्तर में बदलाव के कारण झुनझुनी या मांसपेशियों में ऐंठन महसूस कर सकते हैं। आपकी आईवी लाइन के माध्यम से दिए गए कैल्शियम से आपकी नर्स किसी भी झुनझुनी और ऐंठन का इलाज कर सकती है, इसलिए अगर आपको कुछ भी महसूस हो तो अपनी नर्स को बताएं।
• एफेरेसिस मशीन प्रक्रिया के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं या प्लेटलेट्स की थोड़ी मात्रा भी निकालेगी। संग्रह के अंत में इन गणनाओं की जाँच की जाएगी। यदि आपकी लाल रक्त कोशिकाएँ या प्लेटलेट्स बहुत कम हैं, तो हम एफेरेसिस प्रक्रिया के बाद आपको आधान देंगे।
• यद्यपि प्रक्रिया आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है, फिर भी आपके पास एक देखभालकर्ता उपलब्ध होना चाहिए जो आपको बाद में सवारी घर दे सके।

यदि हम आपसे पर्याप्त कोशिकाएं एकत्रित नहीं कर पाते हैं, तो आपको अगले दिन संग्रहण प्रक्रिया दोहरानी पड़ सकती है।

एक बार स्टेम सेल एकत्र हो जाने के बाद, उन्हें प्रयोगशाला में संसाधित और जमे हुए किया जाता है और आपके प्रत्यारोपण के समय तक संग्रहीत किया जाता है।

स्टेम सेल संग्रह जानकारी डाउनलोड और प्रिंट करने के लिए क्लिक करें: अंग्रेज़ी • स्पेनिश

प्री-ट्रांसप्लांट कीमोथेरेपी

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट से पहले दी जाने वाली कीमोथेरेपी को कंडीशनिंग या प्रिपेरेटिव रेजिमेन कहा जाता है। इसका उद्देश्य आपके शरीर में ट्यूमर कोशिकाओं को खत्म करना है। एलोजेनिक ट्रांसप्लांट के मामले में यह आपके डोनर से कोशिकाओं को अस्वीकार करने की आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को भी कम करता है। CAR T कोशिकाएँ प्राप्त करने वाले रोगियों में, कीमोथेरेपी को "लिम्फोडेप्लेशन" कहा जाता है। इसका मुख्य लक्ष्य आपके CAR T कोशिकाओं को संक्रमित करने से पहले आपके शरीर में अन्य लिम्फोसाइटों की संख्या को कम करना है।

अधिकांश कीमोथेरेपी उपचार एक से पांच दिनों के बीच लेते हैं। आपके स्वास्थ्य और आपके द्वारा प्राप्त कीमोथेरेपी के आधार पर, आपको अस्पताल में रहना पड़ सकता है।

आपके शरीर से कीमोथेरेपी समाप्त हो जाने के बाद, हम प्रयोगशाला से आपके स्टेम कोशिकाएं या सीएआर टी कोशिकाएं लाएंगे, उन्हें पिघलाएंगे, और आपके शरीर में पुनः डाल देंगे।

आपके सेल इन्फ्यूजन के दौरान क्या अपेक्षा करें

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट के दौरान इस्तेमाल किया जाने वाला IV कैथेटर।

अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं को IV कैथेटर के माध्यम से संक्रमित किया जाता है।

स्टेम सेल इन्फ्यूजन के दौरान नर्सें आपके साथ रहेंगी और आपके महत्वपूर्ण संकेतों की जांच करेंगी और सुनिश्चित करेंगी कि आप सहज हैं। स्टेम सेल इन्फ्यूजन में कई घंटे लग सकते हैं या यह जल्दी भी हो सकता है। आपके इन्फ्यूजन की अवधि उन कोशिकाओं की कुल संख्या पर निर्भर करती है जिन्हें इन्फ्यूज किया जाना है और क्या आपको कोई साइड इफेक्ट है।

जमने की प्रक्रिया के दौरान आपके स्टेम सेल की सुरक्षा के लिए, संग्रह के समय स्टेम सेल में DMSO (डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड) नामक एक रसायन मिलाया जाता है। आपके स्टेम सेल के फिर से जुड़ जाने के बाद, आपका शरीर आपके श्वास और आपके मूत्र के माध्यम से डीएमएसओ से छुटकारा पायेगा। यह आपकी सांसों को कई घंटों या दिनों तक लहसुन या क्रीमयुक्त मकई की तरह महक देगा। आपने अपने मुंह में एक अजीब स्वाद भी देखा होगा, लेकिन यह स्वाद हानिकारक नहीं है। नींबू की बूंदें या हार्ड कैंडी आपकी मदद कर सकती हैं।

जमे हुए स्टेम सेल एक भंडारण कंटेनर से हटा दिए जाते हैं।

आपके आधान के दौरान, स्टेम कोशिकाओं के थैलों को आधान से कुछ मिनट पहले गर्म पानी के स्नान में पिघलाया जाता है।

स्टेम सेल के इन्फ्यूजन के दौरान आपको बुखार, ठंड लगना, दाने या सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। इन्फ्यूजन के कारण मतली, सिरदर्द या, कभी-कभी, अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं। हम आपको इन लक्षणों को रोकने में मदद करने के लिए दवा देंगे, और यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त उपचार भी देंगे।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद रिकवरी

एक बार स्टेम कोशिकाएं शरीर में प्रविष्ट हो जाने के बाद, वे कुछ समय तक आपके रक्तप्रवाह में प्रवाहित होती रहेंगी और फिर अंततः आपके अस्थि मज्जा में वापस पहुंचकर पुनः रक्त कोशिकाओं का निर्माण शुरू कर देंगी।

स्टेम सेल लगाने के लगभग 10-12 दिनों के बाद आपके रक्तप्रवाह में नई रक्त कोशिकाएं बनना शुरू हो जाएंगी। इस नई रक्त कोशिका वृद्धि को "एनग्राफमेंट" कहा जाता है।

नव निर्मित कोशिकाओं की उपस्थिति रक्तप्रवाह में engraftment कहा जाता है.

जब तक आपका पुन: उपयोग किया गया अस्थि मज्जा पर्याप्त नई परिपक्व रक्त कोशिकाओं का उत्पादन नहीं करता है, तब तक आपके रक्त की मात्रा कम होगी, जिसमें कम सफेद रक्त कोशिकाएं, कम लाल रक्त कोशिकाएं और कम प्लेटलेट्स शामिल हैं। यदि हमें लगता है कि आपको आधान की आवश्यकता हो सकती है या यदि हमें संक्रमण के लिए आपको करीब से देखने की आवश्यकता है, तो आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। हमारी चिकित्सा टीम किसी भी जटिलता के लिए आपकी बारीकी से निगरानी करेगी।

सीएआर टी कोशिका संक्रमण के बाद रिकवरी

CAR T कोशिकाएं आपके रक्त प्रवाह में उनके संक्रमण के बाद कई दिनों तक घूमती रहेंगी। फिर वे ट्यूमर कोशिकाओं पर ध्यान केन्द्रित करेंगी और "सक्रिय" हो जाएँगी। CAR T कोशिकाएँ बढ़ेंगी और रासायनिक कारक उत्पन्न करेंगी जो कैंसर से लड़ने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करेंगी। ये कारक आपको बीमार भी महसूस करा सकते हैं, जैसे कि आपको बुरा फ्लू हो, बुखार, निम्न रक्तचाप या सांस लेने में तकलीफ हो। इन लक्षणों को CRS (साइटोकाइन रिलीज सिंड्रोम) कहा जाता है। यदि आपको CRS होता है तो आपकी बारीकी से निगरानी की जाएगी और आपको अस्पताल में विशेष उपचार की आवश्यकता हो सकती है। दूसरी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आपके मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकती है। ये न्यूरोलॉजिकल लक्षण हल्के भ्रम से लेकर गंभीर कोमा तक हो सकते हैं। सौभाग्य से, यह भी एंटी-इंफ्लेमेटरी कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ अत्यधिक उपचार योग्य है।  

सभी रोगियों के लिए:

• हम प्रतिदिन आपके ब्लड काउंट की जांच करेंगे।
• संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए हम आपको एंटीबायोटिक्स देंगे। आपको मिलने वाली एंटीबायोटिक्स आपके रक्त की मात्रा, आपके प्रत्यारोपण के बाद से कितना समय हो चुका है, और क्या कोई संक्रमण विकसित हुआ है, इस पर निर्भर करेगा।
• यदि आपकी लाल रक्त कोशिकाएं या प्लेटलेट्स कम हैं, तो हम आपको आधान देंगे।

सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक जो आप अपने उपचार के दौरान कर सकते हैं वह है हर दिन चलना। बिस्तर से उठना और नियमित रूप से टहलना - भले ही आप अस्पताल में हों - आपकी ताकत और सहनशक्ति को बनाए रखने में आपकी मदद करेंगे। अच्छी ताकत और सहनशक्ति आपकी दीर्घकालिक वसूली को गति देती है।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण जानकारी डाउनलोड और प्रिंट करें: अंग्रेज़ी • स्पेनिश

वसूली और दीर्घकालिक अनुवर्ती

डॉ. फेरो दौरे के दौरान एक मरीज से बात करते हैं।

एक बार जब आप अपने प्रत्यारोपण से पर्याप्त रूप से ठीक हो जाते हैं, तो आप अपने प्राथमिक ऑन्कोलॉजिस्ट की देखभाल में वापस आ सकते हैं। यह रिकवरी समय आमतौर पर ऑटोलॉगस ट्रांसप्लांट या सीएआर टी थेरेपी के 30 दिन बाद या एलोजेनिक ट्रांसप्लांट के 100 दिन बाद होता है। 

आप और आपके प्रत्यारोपण चिकित्सक आपकी भविष्य की देखभाल के लिए योजनाओं की समीक्षा करेंगे। यदि आप बाद में कोई प्रश्न पूछना चाहते हैं, तो हम आपको आपकी प्रत्यारोपण टीम के लिए आपके उपचार और संपर्क जानकारी का सारांश भी देंगे।

आपकी अनुमति से, हम आपके जीवन के बाकी समय में समय-समय पर आपके साथ अनुवर्ती कार्रवाई करते रहेंगे। इस अनुवर्ती कार्रवाई में आपके जोखिमों को कम करने और टीकाकरण और अन्य गतिविधियों के साथ आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की सलाह शामिल होगी। 

आपकी ताकत और सहनशक्ति को पूरी तरह से ठीक होने में छह से 12 महीने लग सकते हैं। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को ठीक होने में समय लगेगा। आपके प्रत्यारोपण के बाद पहले वर्ष के दौरान, आपको संक्रमण का अधिक जोखिम होगा।

आपको प्रत्यारोपण के बाद एक वर्ष तक संक्रमण से बचाव के लिए कुछ दवाइयां लेने की सलाह दी जाएगी।

छह से 12 महीने के बाद आपको टीके लगने शुरू हो सकते हैं और फिर बूस्टर टीके लगने शुरू हो सकते हैं, जो आमतौर पर बच्चों को दिए जाने वाले टीकों के समान होते हैं।

एलोजेनिक ट्रांसप्लांट प्राप्तकर्ताओं के पास, विशेष रूप से, अपने प्रतिरक्षा दमनकारी उपचारों को धीरे-धीरे कम करने और किसी भी GVHD (ग्राफ्ट बनाम होस्ट रोग) का इलाज करने के तरीके पर दीर्घकालिक योजनाएँ होंगी। GVHD का प्रबंधन बहुत ही विशिष्ट है, और जब भी आवश्यक हो, हम आपकी और आपके नियमित ऑन्कोलॉजिस्ट की मदद करने के लिए यहाँ हैं।

Yप्रत्यारोपण संबंधी किसी भी प्रश्न या चिंता के लिए हमारी प्रत्यारोपण टीम आपके लिए उपलब्ध रहेगी। कृपया हमसे संपर्क करने में संकोच न करें।

उपलब्ध संसाधन

अधिक जानकारी के लिए, निम्न संसाधनों की जाँच करें।

• बीएमटी इन्फोनेट
• ल्यूकेमिया और लिम्फोमा सोसायटी
• मैच हो
• सेंटर फॉर इंटरनेशनल ब्लड एंड मैरो ट्रांसप्लांट रिसर्च

रोगी सहायता

बीएमटी इन्फोनेट सहायता प्रदान करने के इच्छुक लोगों को जरूरतमंद लोगों से मिलाता है।

एनबीएमटी लिंक (nbmtlink.org) फ़ोन सहायता प्रदान करता है। कॉल करें 800.546.5268 एक प्रशिक्षित सहकर्मी परामर्शदाता से कॉल की व्यवस्था करना।

कैंसर देखभाल (कैंसरकेयर.ओआरजी)कैंसर रोगियों और उनके परिवारों के लिए पेशेवर ऑन्कोलॉजी सामाजिक कार्यकर्ताओं द्वारा ऑनलाइन, टेलीफोन या आमने-सामने परामर्श प्रदान करता है।

वित्त (फाइनेंस)

रोगी वकालत फाउंडेशन: https://www.patientadvocate.org/connect-with-services/financial-aid-funds/

आरएक्स असिस्ट ब्रांड नाम दवा कार्यक्रमों की एक सूची रखता है। https://www.rxhope.com/Patient/BrandNameList.aspx

प्रिस्क्रिप्शन सहायता के लिए साझेदारी (medicineassistancetool.org)

रोगी पहुँच नेटवर्क कम बीमा वाले मरीजों को जेब से होने वाले खर्च में सहायता के लिए कार्यक्रम प्रदान करता है

हेल्थवेल फाउंडेशन (healthwellfoundation.org) विभिन्न प्रकार के विशिष्ट निदान वाले रोगियों के लिए बीमा सह-भुगतान और प्रीमियम में सहायता प्रदान करता है।

ल्यूकेमिया और लिम्फोमा सोसायटी (lls.org) विशिष्ट निदान वाले अल्पबीमित रोगियों को सह-भुगतान सहायता प्रदान करता है।

नीडीमेड्स.कॉम वह विभिन्न प्रकार के संसाधन उपलब्ध कराता है, जिनमें सह-भुगतान सहायता, छूट कार्ड, धन-बचत युक्तियां और अन्य संसाधन शामिल हैं, ताकि मरीजों को कम या बिना लागत वाली दवाएं प्राप्त करने में सहायता मिल सके।