फांक और क्रैनियोफेशियल टीम

UNM क्लेफ्ट टीम एक बहु-विषयक टीम है जिसे अमेरिकन क्लेफ्ट-पैलेट एसोसिएशन द्वारा अनुमोदित किया गया है। हम जन्म से लेकर 21 साल तक के मरीजों की देखभाल करते हैं। टीम निम्नलिखित निदान वाले बच्चों के लिए मूल्यांकन, निदान, शिक्षा और उपचार प्रदान करती है।

  • कटा होंठ
  • भंग तालु
  • सबम्यूकोस फांक तालु
  • वेलोफरीन्जियल अक्षमता या अपर्याप्तता (VPI)
  • 22q11.2 सिंड्रोम
  • microtia
  • क्रानियोफेशियल मैक्रोसोमिया
  • पियरे रॉबिन अनुक्रम
  • स्टिकलर सिंड्रोम

प्रदान की गई सेवाएं शामिल करें

  • फांक के लिए प्रसव पूर्व परामर्श
  • नवजात आहार सहायता
  • बाल चिकित्सा ओटोलरींगोलॉजी (कान, नाक और गले)
  • क्लेफ्ट सर्जरी
  • ऑडियोलॉजी
  • भाषा निदान
  • विषमदंतविज्ञान
  • ओरल मैक्सिलोफेशियल सर्जरी
  • बच्चों की दवा करने की विद्या
  • मनोविज्ञान (साइकोलॉजी)
  • सामाजिक कार्य
  • बाल जीवन

ACPA मान्यता प्राप्त बैजएसीपीए स्वीकृत टीम

यूएनएम क्लेफ्ट और क्रैनियोफेशियल एक एसीपीए स्वीकृत टीम है और इसने फांक और क्रैनियोफेशियल टीमों के लिए टीम केयर मानकों को पूरा किया है। अमेरिकन क्लेफ्ट पैलेट-क्रैनियोफेशियल एसोसिएशन (एसीपीए)। टीमों के अनुमोदन पर ACPA आयोग ने निर्धारित किया है कि UNM क्लेफ्ट और क्रैनियोफेशियल एक समन्वित और सुसंगत तरीके से फांक और क्रैनियोफेशियल देखभाल प्रदान करने में सक्षम है, UNM क्लेफ्ट और क्रैनियोफेशियल द्वारा प्रदान की जाने वाली देखभाल उचित अनुक्रम का पालन करती है और ढांचे के भीतर होती है। रोगी की समग्र विकासात्मक, चिकित्सीय और मनोवैज्ञानिक आवश्यकताएँ। यूएस और कनाडा में सभी स्वीकृत टीमें पर सूचीबद्ध हैं ACPA वेबसाइट।

आम सवाल-जवाब

एक फांक एक विभाजन या उद्घाटन है। फांक तब होता है जब गर्भावस्था के 5 से 12 सप्ताह के दौरान त्वचा, मांसपेशियों और मुंह की हड्डी के हिस्से एक साथ नहीं आते हैं। एक फांक होंठ होंठ में एक उद्घाटन है, आमतौर पर ऊपरी होंठ। एक फांक तालु मुंह की छत में एक उद्घाटन है। एक बच्चे का जन्म कटे होंठ, कटे तालु या दोनों के साथ हो सकता है। फांक तालु से जुड़ा कोई दर्द या रक्तस्राव नहीं होता है।
यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि बच्चा फांक के साथ क्यों पैदा होता है। यह परिवारों में चल सकता है, या यह एक परिवार के लिए पूरी तरह से नया निदान हो सकता है। फांक गर्भावस्था में बहुत जल्दी हो जाते हैं और अक्सर गर्भवती मां के नियंत्रण से बाहर हो जाते हैं। कुछ फांक विशिष्ट आनुवंशिक सिंड्रोम के कारण हो सकते हैं, और आनुवंशिक परीक्षण कुछ रोगियों के लिए सहायक होते हैं। टीम चर्चा करेगी कि क्या यह आपके बच्चे के लिए अनुशंसित है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में क्लेफ्ट सबसे आम जन्म दोषों में से एक है। कटे होंठ और/या तालु हर 700 जन्म में से एक में होते हैं। फटे होंठ मूल अमेरिकी और एशियाई वंश वाले व्यक्तियों में सबसे आम है और अफ्रीकी मूल के लोगों में कम से कम आम है। फांक तालु सभी नस्लीय समूहों में समान रूप से होता है।
कटे होंठ और तालू वाले अधिकांश बच्चों की जीवन के पहले वर्ष के भीतर ही सर्जरी हो जाती है। फटे होंठ की मरम्मत आमतौर पर 4 से 6 महीने की उम्र के बीच की जाती है। फांक तालु की मरम्मत आमतौर पर 10 से 14 महीने की उम्र के बीच की जाती है। यह प्रत्येक रोगी की जरूरतों के आधार पर भिन्न हो सकता है।
फांक टीम बचपन में अक्सर भाषण और भाषा के विकास की निगरानी करेगी। फांक वाले कई बच्चों की वाणी सामान्य होती है। यदि आवश्यक हो, तो हम आगे के भाषण और भाषा मूल्यांकन का उल्लेख कर सकते हैं।
फांक वाले बच्चों में कान में संक्रमण और सुनने की समस्या होने की संभावना अधिक होती है। श्रवण परीक्षण पहले कई वर्षों तक नियमित रूप से किए जाते हैं। जब तालू की मांसपेशियां ठीक से काम नहीं करती हैं, तो ईयरड्रम के पीछे तरल पदार्थ जमा हो सकता है। यह तरल पदार्थ सुनने की क्षमता को कम कर सकता है। कई बच्चों को अपने जीवन के पहले वर्ष में कान की नलियों की आवश्यकता होती है। नलिकाएं द्रव को बाहर निकालने में मदद करती हैं और सुनवाई को सामान्य करने में मदद करती हैं। फांक वाले कुछ बच्चों को बचपन में कई सेट ट्यूबों की आवश्यकता होती है। अक्सर यह उम्र के साथ बेहतर होता जाता है।
फांक वाले बच्चों को दांतों की विशेष आवश्यकता हो सकती है। उन्हें किसी भी अन्य बच्चे की तरह नियमित दंत चिकित्सा देखभाल करनी चाहिए। फांक के आसपास लापता दांत, अतिरिक्त दांत या गलत आकार के दांत हो सकते हैं। फांक के साथ पैदा हुए बच्चों के लिए दंत स्वच्छता विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जब वे बड़े होंगे तो उन्हें ऑर्थोडोंटिक्स की आवश्यकता होगी।

प्रथम वर्ष के दौरान देखभाल की समयरेखा

कटे होंठ और तालू के साथ पैदा हुए शिशुओं को अस्पताल से घर जाने के बाद, आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर हमारी टीम द्वारा देखा जाना चाहिए। उन्हें जीवन के पहले कुछ महीनों के लिए वजन जांच के लिए प्रति सप्ताह कम से कम एक बार अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता को देखना चाहिए। इस समय के दौरान मुख्य फोकस फीडिंग का समर्थन करना है। हमारी टीम के स्पीच पैथोलॉजिस्ट दूध पिलाने के सवालों के जवाब देने या जरूरत पड़ने पर बच्चों को बार-बार मिलने के लिए उपलब्ध हैं।

नवजात श्रवण स्क्रीन:

  • हम आपके बच्चे के नवजात श्रवण स्क्रीन के परिणामों की जांच क्लेफ्ट टीम के साथ पहली मुलाकात में करेंगे। अगर वे पास नहीं होते हैं, तो हम अगले कुछ महीनों में अधिक संवेदनशील सुनवाई परीक्षण स्थापित करने में मदद करेंगे।

नासो-वायुकोशीय मोल्डिंग:

  • गंभीर कटे होंठ वाले कुछ बच्चे लिप टेपिंग या नासो-एल्वियोलर मोल्डिंग (NAM) से लाभान्वित हो सकते हैं। इस तकनीक का उपयोग सर्जरी से पहले नाक और होंठ के ऊतकों को धीरे-धीरे बेहतर स्थिति में ढालने के लिए किया जा सकता है। यह उपकरण बच्चे द्वारा कई महीनों तक पहना जाता है और इसे साप्ताहिक रूप से समायोजित किया जाता है।

सर्जिकल मरम्मत:

  • कटे होंठों की सर्जरी का लक्ष्य, कटे होंठ को कम से कम दाग-धब्बों के साथ बंद करना, प्राकृतिक रूप देना और चेहरे की विशिष्ट वृद्धि सुनिश्चित करना है। फांक तालु सर्जरी का लक्ष्य तालू में फांक को बंद करना है ताकि यह खाने, पीने और बात करने के दौरान सामान्य रूप से कार्य कर सके।

होंठ की मरम्मत:

  • होंठों की मरम्मत का सामान्य समय 4 से 6 महीने की उम्र के बीच होता है। सर्जरी से पहले, बच्चे को स्वस्थ और अच्छी तरह से विकसित होना चाहिए। सर्जरी एनेस्थीसिया के तहत की जाएगी, और इसमें कई घंटे लगेंगे। इसके बाद बच्चा रात भर अस्पताल में रहेगा।
  • बच्चे के होंठ बाद में टांके और टेप से ढके होंगे। एक सप्ताह बाद ऑपरेटिंग रूम में टांके हटा दिए जाएंगे। यह एक छोटी प्रक्रिया है, और वे बाद में घर जाएंगे।
  • वे सर्जरी के बाद भी उसी बोतल का इस्तेमाल जारी रख सकते हैं। आपको अस्पताल से घर जाने से पहले होंठों की देखभाल करना सिखाया जाएगा।

तालू की मरम्मत:

  • तालू की मरम्मत आमतौर पर 10 से 14 महीने की उम्र के बीच होती है। सर्जरी से पहले, बच्चे को स्वस्थ और अच्छी तरह से विकसित होना चाहिए। सर्जरी एनेस्थीसिया के तहत की जाएगी, और इसमें कुछ घंटे लगेंगे। इसके बाद बच्चा रात भर अस्पताल में रहेगा।
  • उम्मीद है कि सर्जरी से पहले उन्हें बोतल से दूध पिलाया जाएगा, लेकिन हर बच्चे के लिए ऐसा नहीं हो सकता है। उन्हें इस्तेमाल करने के लिए एक विशेष कप दिया जाएगा जिसे "नोसी" कप कहा जाता है। यह उन्हें तालू को आघात पहुँचाए बिना पीने में मदद करता है। अस्पताल से घर जाने से पहले आपको सिखाया जाएगा कि कौन से खाद्य पदार्थ और पेय सुरक्षित हैं।