द लाउडेस्ट साइलेंस: कैसे वाचाघात मस्तिष्क की चोट के बाद संचार को जटिल बनाता है

वाचाघात के साथ पारिवारिक मामले

परिवार की भागीदारी है वाचाघात उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा. विलिस का परिवार और उनके जैसे कई अन्य लोग चिकित्सा सत्रों में भाग लेकर, ध्यान भंग को कम करके और प्राकृतिक वयस्क बातचीत में व्यक्ति को शामिल करके अपने प्रियजन के साथ संवाद करने का सबसे अच्छा तरीका सीखते हैं, जबकि उन्हें बोलने के लिए पर्याप्त समय देते हैं और उन्हें सही करने से बचते हैं।

हालांकि, वाचाघात वाले व्यक्ति की देखभाल करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। 2020 के एक अध्ययन के अनुसार, वाचाघात के साथ परिवार के सदस्यों की देखभाल करने वाले बिगड़ती रिपोर्ट :

• तनाव (89%)
• भावनात्मक भलाई (79%)
• नींद की गुणवत्ता (68%)
• शारीरिक परेशानी (43%)

उन्होंने कहा कि उन्हें दोस्तों और परिवार के साथ संबंध बनाए रखने और उस व्यक्ति की निर्भरता को अपनाने में परेशानी होती है जिसकी वे परवाह करते हैं। फिर भी सर्वेक्षण में शामिल 90% देखभाल करने वालों ने यह भी कहा कि वे इन चुनौतियों के माध्यम से काम करते हैं क्योंकि उन्हें उनकी देखभाल के तहत व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में निवेश किया जाता है, और 78% ने कहा कि वे उनकी वसूली में सहायता करना चाहते हैं।

कार्यवाहक और वाचाघात वाले लोगों को भी सक्रिय जीवन शैली बनाए रखने के लिए घर के बाहर गतिविधियों और सहायता समूहों में शामिल होना है। साइट्स जैसे Aphasia.org और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन वाचाघात और स्ट्रोक सहायता समूहों की सूची बनाएं, जो देखभाल करने वालों को अपने परिवार के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए आराम और विचार खोजने में मदद कर सकते हैं।

जिस तरह हर देखभाल करने वाले का अनुभव अलग होता है, उसी तरह प्रत्येक रोगी के वाचाघात के लक्षण भी होते हैं। कुछ मामलों में, रोगी के लक्षणों के प्रकार यह संकेत दे सकते हैं कि किस प्रकार का वाचाघात मौजूद है।

वाचाघात के प्रकारों को समझना

वाचाघात का आमतौर पर चिकित्सक द्वारा निदान किया जाता है जो रोगी के मस्तिष्क की चोट का इलाज करता है। एमआरआई और सीटी इमेजिंग का उपयोग करके, वे मस्तिष्क के उस विशिष्ट हिस्से की जांच कर सकते हैं जो घायल हो गया है। चिकित्सक आमतौर पर रोगी की भाषा को समझने और व्यक्त करने की क्षमता का भी परीक्षण करता है।

वाचाघात की चार सामान्य श्रेणियां हैं, जिन्हें उनके लक्षणों और अक्सर, मस्तिष्क के घायल हिस्से द्वारा वर्गीकृत किया जाता है।

• अभिव्यंजक (गैर-धाराप्रवाह) वाचाघात: ब्रोका के वाचाघात के रोगियों को भाषण या लेखन में अपने विचारों को प्रकट करने में कठिनाई होती है। वे जानते हैं कि वे क्या संवाद करना चाहते हैं, लेकिन शब्द नहीं खोज सकते। सबसे आम प्रकार, यह आमतौर पर मस्तिष्क के ललाट लोब को नुकसान से जुड़ा होता है।
• ग्रहणशील (धाराप्रवाह) वाचाघात: इस प्रकार के वाचाघात के साथ बोली जाने वाली या लिखित भाषा को समझने में कठिनाई होना आम है। रोगी बोले गए या लिखित शब्दों को सुन या देख सकता है, लेकिन वे उनका अर्थ नहीं समझ पाते हैं। वर्निक का वाचाघात अक्सर टेम्पोरल लोब में मस्तिष्क क्षति का परिणाम होता है।
• वैश्विक वाचाघात: इस सबसे गंभीर प्रकार के वाचाघात में सभी भाषा की समझ और अभिव्यक्ति का नुकसान शामिल है। वैश्विक वाचाघात के रोगी बोल नहीं सकते, भाषण समझ सकते हैं, पढ़ या लिख ​​सकते हैं। आमतौर पर यह गंभीर और व्यापक मस्तिष्क क्षति का परिणाम है।
• एनोमिक या एम्नेसिया वाचाघात: वाचाघात के इन कम गंभीर रूपों वाले मरीजों को वस्तुओं, लोगों, स्थानों या घटनाओं के लिए सही नामों का उपयोग करने में कठिनाई होती है।

एक व्यक्ति कितनी अच्छी तरह ठीक हो सकता है, इसका अनुमान लगाना अक्सर मुश्किल होता है क्योंकि वाचाघात हर किसी के लिए अलग होता है। आम तौर पर, जो रोगी कम उम्र के होते हैं या जिनके मस्तिष्क को कम गंभीर क्षति होती है, वे अधिक संचार क्षमताओं को ठीक कर सकते हैं। मस्तिष्क का प्रभावित क्षेत्र महत्वपूर्ण है, क्योंकि लोग अभिव्यक्ति कौशल की तुलना में भाषा समझने के कौशल को अधिक अच्छी तरह से पुनर्प्राप्त करते हैं।

यदि डॉक्टर को संदेह है कि किसी व्यक्ति को वाचाघात है, तो उन्हें a . के रूप में संदर्भित किया जाता है भाषण भाषा रोगविज्ञानी जो व्यक्ति की संचार क्षमताओं की जांच करेगा और उपचार योजना निर्धारित करेगा।

वाचाघात वाले लोगों के लिए उपचार

कुछ मामलों में, जैसे कि एक स्ट्रोक के बाद, मस्तिष्क अनुकूलन और परिवर्तन की क्षमता के कारण विशिष्ट उपचार के बिना वाचाघात से उबर सकता है। वाचाघात से पीड़ित कुछ लोग निदान के बाद पहले कुछ महीनों में महत्वपूर्ण सुधार देखते हैं।

अधिकांश लोगों के लिए, व्यक्तिगत भाषा चिकित्सा जल्द से जल्द शुरू करना चाहिए। एक भाषण रोगविज्ञानी के साथ काम करना, वाचाघात वाले लोग अभ्यास करते हैं जिसमें पढ़ना, लिखना, निर्देशों का पालन करना और जो वे सुनते हैं उसे दोहराना शामिल है। कुछ मरीज़ इन अभ्यासों को जारी रखने और परिवार के सदस्यों के साथ संवाद करने में मदद करने के लिए घर पर कंप्यूटर और टैबलेट का उपयोग करते हैं।

वाचाघात चिकित्सा का लक्ष्य किसी व्यक्ति की अपनी शेष भाषा क्षमताओं का उपयोग करके संवाद करने की क्षमता में सुधार करना और जितना संभव हो उतना खोया हुआ बहाल करना है। वाचाघात के रोगी संचार के अन्य तरीके भी सीखते हैं जैसे इशारों, चित्रों और इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों का उपयोग करना।

जबकि वाचाघात के इलाज के लिए कोई दवा तैयार नहीं की गई है, ऐसी दवाएं हैं जो लक्षणों को धीमा कर सकती हैं और मूल कारण जैसे अल्जाइमर रोग या फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया को संबोधित कर सकती हैं। ये दवाएं मस्तिष्क में एसिटाइलकोलाइन की मात्रा को बढ़ाकर काम करती हैं, जो संचार संकेतों को प्रसारित करने में मदद करती हैं।

हाल ही में, संगीत चिकित्सा ने गैर-धाराप्रवाह वाचाघात वाले व्यक्तियों में संचार और शब्द-खोज में सुधार के लिए एक संभावित रणनीति के रूप में ध्यान आकर्षित किया है। इस धारणा की कल्पना तब की गई जब चिकित्सकों और वाक्-पैथोलॉजिस्ट ने देखा कि, हालांकि वाचाघात के रोगी एक वाक्य को बोलने या पढ़ने में सक्षम नहीं हैं, वे इसे गाने में सक्षम हैं।

एक भाषण रोगविज्ञानी या संगीत चिकित्सक के साथ संगीत चिकित्सा सत्र में संगीत में सरल वाक्यांशों की पुनरावृत्ति शामिल होती है जो धीरे-धीरे अधिक जटिल वाक्यांशों में परिवर्तित हो जाती है और मस्तिष्क को संगीत के माध्यम से भाषण को फिर से सीखने के लिए प्रशिक्षित करती है। आखिरकार, वाचाघात के रोगी अपने गायन-गीत भाषण को नियमित भाषण में बदल सकते हैं और समय के साथ इन नई भाषण क्षमताओं को बनाए रख सकते हैं।

वाचाघात उपचार का भविष्य

नई प्रौद्योगिकियां मरीजों और उनके परिवारों को वाचाघात के इलाज के तरीके को आकार देने लगी हैं।

न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय के शोधकर्ता जेसिका रिचर्डसन, एसएलपी, स्पीच एंड हियरिंग साइंसेज के एसोसिएट प्रोफेसर, को अवसर मिलने की उम्मीद है मस्तिष्क की अनुकूलन क्षमता को अधिकतम करें. एनआईएच नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन डेफनेस एंड अदर कम्युनिकेशन डिसऑर्डर से $ 2M अनुदान द्वारा वित्त पोषित, रिचर्डसन ट्रांसक्रानियल डायरेक्ट करंट स्टिमुलेशन (tDCS) नामक एक गैर-इनवेसिव उपचार की जांच कर रहा है।

चिकित्सा के साथ संयोजन में, tDCS के दौरान खोपड़ी के माध्यम से विद्युत प्रवाह के अनुप्रयोग से मस्तिष्क के घायल हिस्सों के पास "रुचि" तंत्रिका कोशिकाओं को संचार कार्यों को करने और दूसरों को शांत करने में मदद मिल सकती है जो हस्तक्षेप कर सकते हैं।

इस बिजली के बार-बार संपर्क के साथ, रिचर्डसन को यह प्रदर्शित करने की उम्मीद है कि मरीजों के दिमाग में भाषा को संसाधित करने का तरीका बदल जाता है। कुछ उपचारों के विपरीत, जो एक तस्वीर में वस्तुओं के नामकरण जैसे भाषा के एक संकीर्ण दायरे पर ध्यान केंद्रित करते हैं, रिचर्डसन के शोध का लक्ष्य रोगियों की कहानी को बताने, विवरण देने और परियोजनाओं पर चर्चा करने के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में उपयोग की जाने वाली कथा भाषा तक पहुंचने की उनकी क्षमता को पुनर्प्राप्त करने में मदद करना है।

वाचाघात रोगियों और उनके परिवारों के लिए एक कठिन स्थिति है। यह अक्सर दैनिक दिनचर्या के पुनर्गठन और ब्रूस विलिस और उनके परिवार की तरह एक "नया सामान्य" विकसित करने के परिणामस्वरूप होता है।

यहां UNM स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र में, हम दक्षिण-पश्चिम के सभी प्रकार के वाचाघात के रोगियों का इलाज करने के लिए सम्मानित हैं। हमारे निवासी और साथी विशेषज्ञ संकाय के साथ मिलकर काम करते हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सभी रोगियों को उनके स्वास्थ्य का प्रबंधन करते समय देखभाल और सहायता मिले।

वाचाघात निदान और उपचार विकल्पों पर चर्चा करने के लिए, कॉल करें 505 - 272 4866.