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एक मां और नर्स मां के नवजात शिशु की देखभाल करती हैं
मारिया मोंटोया, एमडी द्वारा

न्यूकल कॉर्ड: अगर गर्भनाल बच्चे की गर्दन के चारों ओर लपेटी जाती है तो प्रसव का प्रबंध करना

कभी-कभी गर्भनाल शिशु के गले में लिपट जाती है। न्यूकल कॉर्ड डरावना लगता है, लेकिन यह आम है। जानें कि अगर आपके बच्चे के पास एक है तो क्या होता है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भनाल अपनी माँ के लिए बच्चे की जीवन रेखा होती है। यह जीवन रेखा, जिसमें आमतौर पर दो धमनियां और एक नस होती है, बच्चे के पेट से लेकर प्लेसेंटा तक जाती है। गर्भनाल के माध्यम से शिशुओं को पोषण, रक्त और ऑक्सीजन प्राप्त होता है।

गर्भावस्था या प्रसव के दौरान गर्भनाल के एक या अधिक लूप शिशु के गले में लपेटे जा सकते हैं। आपका डॉक्टर इसे न्युकल कहेगा, जिसका अर्थ है गर्दन, नाल और वे वास्तव में काफी सामान्य हैं, जो 20-30% गर्भधारण में होते हैं।

प्रसव से पहले ही बच्चे की हरकतों से फिसलने के लिए सभी न्यूकल कॉर्ड्स का आधा हिस्सा ढीला होता है। भले ही जब आप प्रसव पीड़ा में हों तब भी गर्भनाल लपेटी हुई हो, अधिकांश शिशुओं में गर्भनाल संबंधी जटिलताएँ नहीं होती हैं।

बच्चे पारंपरिक अर्थों में "साँस" नहीं लेते हैं, इसलिए एक न्युकल कॉर्ड उन्हें चोट नहीं पहुँचाएगा। हालांकि, प्रसव के समय, आपका डॉक्टर एक न्यूकल कॉर्ड की तलाश करेगा, और बच्चे को किसी भी तरह की चोट से बचाने के लिए इस कॉर्ड को कम करेगा। न्युकल या नेक कॉर्ड से कोई गंभीर प्रभाव होना अविश्वसनीय रूप से दुर्लभ है। इसके अलावा, गर्भनाल, जिसमें दो धमनियां और एक नस होती है, में म्यूकस से भरा संयोजी ऊतक होता है जिसे व्हार्टन की जेली कहा जाता है, जो कॉर्ड को बहुत अधिक संकुचित होने से रोकने में मदद करता है, भले ही इसे कई बार लपेटा गया हो।

न्यूकल कॉर्ड्स आम हैं, इन्हें रोका नहीं जा सकता है और इनके कारण विकसित हो सकते हैं:

  • शिशु की हलचल- बच्चे बहुत घूमते हैं—गर्भ में रहते हुए भी! वह गति न्यूकल कॉर्ड का मुख्य कारण है।
  • अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव - एमनियोटिक द्रव वह तरल पदार्थ है जो बच्चे को सहारा देने और गद्दी देने के लिए गर्भाशय में बच्चे को घेरता है। अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव भी अतिरिक्त गति की अनुमति दे सकता है, जिससे न्युकल कॉर्ड हो सकता है।
  • अतिरिक्त लंबी गर्भनाल - अधिकांश गर्भनाल 20-24 इंच लंबी होती हैं। कुछ शिशुओं की गर्भनाल असामान्य रूप से लंबी होती है—32 इंच से अधिक लंबी। यह एक वास्तविक गाँठ (अत्यधिक मरोड़) या एक रस्सी का कारण बन सकता है जो कई बार गर्दन के चारों ओर लपेटता है।
  • जुड़वाँ या गुणक - यह अधिक बार हो सकता है जब गर्भ में एक से अधिक बच्चे साझा करने की जगह हो।

हमारे डॉक्टरों और दाइयों को न्यूकल कॉर्ड खोजने और यदि ऐसा होता है तो सुरक्षित रूप से बच्चे को जन्म देने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। जब आप श्रम में जाते हैं तो अपने तनाव को कम करने में मदद के लिए, न्यूकल कॉर्ड के लक्षण और डिलीवरी के दौरान क्या अपेक्षा करें, जानें।

न्यूकल कॉर्ड के लक्षण

जब तक कोई स्वास्थ्य प्रदाता इसे नियमित अल्ट्रासाउंड के दौरान नहीं देखता, तब तक आपको सबसे अधिक संभावना नहीं होगी कि आपके पास एक न्युकल कॉर्ड है। हालांकि, वे अक्सर प्रसव के दौरान खोजे जाते हैं। कुछ मामलों में, रोगी इस तरह के लक्षण नोटिस करते हैं:

  • बच्चा सामान्य से कम चलता है। आमतौर पर एक बच्चा हर 30 मिनट में कम से कम पांच बार हिलता-डुलता है।
  • बच्चा थोड़ी देर चलता है बहुत, फिर कम। यह कॉर्ड को मुक्त करने का प्रयास हो सकता है।
  • प्रसव के दौरान शिशु की हृदय गति बहुत कम हो जाती है। आपका डॉक्टर इस पर नजर रखेगा और आपको सूचित करेगा।

वर्तमान में प्रसव से पहले न्यूकल कॉर्ड को ठीक करने का कोई तरीका नहीं है। हालांकि, आपका डॉक्टर शेष गर्भावस्था के लिए इसकी निगरानी करेगा, और आपको कुछ अलग करने की आवश्यकता नहीं होगी। हम यह सुनिश्चित करने के लिए प्रसव के दौरान बच्चे की हृदय गति पर बारीकी से नजर रखते हैं कि यह आपके बच्चे पर तनाव तो नहीं डाल रहा है।

आपके बच्चे के गले में गर्भनाल लपेटे जाने से आमतौर पर अधिक चुनौतीपूर्ण प्रसव नहीं होता है या यह आपके बच्चे को जोखिम में नहीं डालता है। यह सीधे सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) या अन्य जन्म जटिलताओं की ओर नहीं ले जाता है। ए 2019 अध्ययन पाया कि यह सीधे तौर पर लंबे या अधिक कठिन श्रम का कारण नहीं बनता है। एक के अनुसार 2017 अध्ययन, न्युकल कॉर्ड आमतौर पर स्टिलबर्थ, विकास और विकास के मुद्दों, या कम अपगर स्कोर के उच्च जोखिम का कारण नहीं बनते हैं (रंग, हृदय गति, मांसपेशी टोन, आदि) एक बच्चे के लिए।

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डिलीवरी के दौरान क्या होता है

जब प्रसव के दौरान आपके बच्चे का सिर बाहर आ जाता है, तो आपका प्रदाता धीरे से आपके बच्चे की गर्दन को न्युकल कॉर्ड के लिए महसूस करता है। यदि कोई मौजूद है, तो यह आमतौर पर इतना ढीला होता है कि उस समय आपके बच्चे के सिर पर आसानी से फिसल सकता है। हम आपको इस दौरान धक्का देना बंद करने के लिए कह सकते हैं। यदि डोरी हाथ से खिसकने के लिए बहुत तंग है, तो एक डॉक्टर या दाई प्रसव करेगी, फिर जितनी जल्दी हो सके कम करें।

दुर्लभ समय में एक न्यूकल कॉर्ड एक समस्या का कारण बनता है, ऐसा इसलिए है क्योंकि कॉर्ड को इतनी कसकर लपेटा जाता है कि यह भ्रूण को रक्त की आपूर्ति काट देता है। यदि संकुचन के दौरान शिशु की हृदय गति बहुत कम हो जाती है, तो स्टिलबर्थ या अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। यदि आपका शिशु खतरे में है, तो आपका डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) करेगा। हमारी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी और आपके बच्चे की सबसे अधिक मदद करेगी जटिल गर्भधारण और प्रसव।

यदि आपकी गर्भावस्था के दौरान कुछ "बंद" महसूस होता है या आपके पास नलिका डोरियों के बारे में अतिरिक्त प्रश्न या चिंताएं हैं, तो अपने डॉक्टर या दाई से बात करें। हमारा उद्देश्य आपके गर्भावस्था के अनुभव को यथासंभव सकारात्मक और तनाव मुक्त बनाना है।

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